Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie

Ergebnisse aus dem Kinder-Biologika-Register (BiKeR)

Über den inzwischen mehr als 10jährigen Beobachtungszeitraum von 2000 bis 2011 zeigte sich, dass Biologika - insbesondere Etanercept - bei Kindern und Jugendlichen mit juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) eine hohe therapeutische Effektivität mit sich bringen.

Bereits in der vierten Therapiewoche war ein deutlicher Rückgang der Krankheitsaktivität erkennbar. Der Therapieeffekt nahm dabei während des ersten Therapiejahres an Qualität zu. Die Dauer der Morgensteifigkeit verringerte sich im ersten Therapiemonat um mehr als 80%. Die Anzahl schmerzhafter Gelenke verminderte sich rapide, während die Anzahl geschwollener Gelenke ebenso dramatisch um mehr als 80% im Vergleich zum Ausgangswert abnahm, aber in einer langsameren Geschwindigkeit.

Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis werden heute zunehmend früher im Krankheitsverlauf mit Etanercept behandelt. Sie erhalten weniger Vorbehandlungen mit Antirheumatika und weniger begleitende Therapien mit Kortikosteroiden und Methotrexat. Auch so genannte off label Medikamente werden seltener eingesetzt. Trotzdem zeigen die Patienten, die in späteren Jahren (2007-2009) in das Register aufgenommen wurden, ein besseres Ansprechen auf die Therapie und eine bessere Verträglichkeit.

Während eines 10-jährigen Zeitraums haben ein früherer Therapiebeginn und eine bessere Vorauswahl der Patienten zu einem verbesserten Therapieergebnis geführt.

In einem ausführlichen Bericht beschreibt Prof. Horneff die Ergebnisse.